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肾结石不疼痛 后果更严重
文章来源:肾病指南 作者:慢性肾炎

     临床上可以见到一部分肾结石可能长期存在而无明显症状,特别是较大的鹿角形结石。因为这些结石较大,不易活动从而不引起疼痛。相比较大的结石来说,疼痛多半是由活动的小结石引起的。

  “不痛,又没有血尿,怎么会有肾结石呢?”青岛市某医院血液透析室,躺在治疗床上接受治疗的王先生,一遍遍地问为他做血液透析的医生。

  50岁的王先生是因双肾结石导致慢性肾功能衰竭在医院接受治疗的。

  “其实,不痛,并不等于就没有肾结石。某些肾结石,真的可能不痛。”该院泌尿外科主任医师刘教授如此说。

  据刘教授介绍,一般说来,疼痛和血尿是肾结石的主要症状。约75%肾结石患者有腰痛。结石较大,在肾盂中移动度较小时,疼痛多为钝痛,有时是隐痛。结石小,在肾盂内移动度大时,容易引起肾盂输尿管连接部的梗阻而出现肾绞痛。血尿是泌尿系结石的第二个重要症状,疼痛和血尿相继出现是肾和输尿管结石的特点,尤其是体力活动较多时。

  一部分患者在临床上并无结石病的典型疼痛及血尿,而因泌尿系感染的症状就医。在这一类患者中如不追究引起感染的原发病因,不做泌尿系平片及静脉泌尿系X线造影检查,就容易忽略结石的存在。

  临床上可以见到一部分肾结石可能长期存在而无明显症状,特别是较大的鹿角形结石。因为这些结石较大,不易活动从而不引起疼痛。相比较大的结石来说,疼痛多半是由活动的小结石引起的。

  不管疼痛与否,或者是疼痛的部位有所不同,20岁后的成年人每年都应该进行一次双肾B超检查。这样可以及早发现有无结石。并可以在泌尿外科医生的指导下选择适宜的治疗方案。

  莫信游医“祖传秘方”

  目前,社会上有很多肾病患者对肾病的治疗不太重视,有的人发现高蛋白尿后几年都不进行治疗,有的则听信一些“祖传秘方”的妙用,不到正规医院治疗。张欣洲说,这些都是错误的,如果不及时治疗,会延误病情,而如果治疗不当,则会加剧对肾的损害,因此,发现肾病后,应当到有肾病专科的正规医院进行治疗,青岛静康肾病医院是国内领先的正规肾病专科医院。

  刘教授还表示,目前,很多人对中药治疗肾病比较信任,但值得注意的是,研究表明,中药马兜铃、关木通、厚朴、广防己、细辛、青木香、天仙藤、寻骨风、朱砂莲中含有的马兜铃酸能导致近端肾小管刷状缘脱落、坏死,出现肾性糖尿和低分子蛋白尿,同时有远端肾小管酸中毒及低渗尿。临床上初期出现少尿性急性肾衰,随着时间的推移,会转变成慢性肾小管间质性肾炎。而这些患者的治疗常常极为困难,往往逐步走向终末期肾衰。因此,在中医治疗过程中,一定要找正规的中医师,不要找无证游医或者听信什么草药能有显著功效就盲目服用,以免导致肾损害。

  此外,不要轻信一些广告。如有的肾结石排石药物,广告上说得天花乱坠,但实际上吃了这些药物后,肾结石可能可以排出来,但是肾脏却受到了无法弥补的损害。因此,一定要遵循正规医院的医嘱进行治疗。

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王铁民

国家发明专利“循经护肾治疗仪”发明人 中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会委员 中国中药协会肾病中药发展研究专业委员会常务理事

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张新安

中国中西医结合学会活血化瘀专业委员会委员 中国民族医药学会肾病分会理事 青岛市医学会肾脏病专业委员会委员

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