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漫谈糖尿病肾病与血糖控制力
文章来源:肾病指南 作者:慢性肾炎

  据统计,大约1/3的糖尿病患者伴有不同程度的肾脏损害。随着糖尿病患者增加,糖尿病肾病发病率也直线上升。我国糖尿病患者在透析病人中的比例也大幅增加。除了一定的遗传因素,糖尿病肾病发生的重要因素就是血糖长期的控制能力。糖尿病患者肾损害的发生发展都是逐渐积累的过程。糖尿病肾病在临床上分为5期,一般来说,如果血糖没有得到良好控制,1型糖尿病患者每5年进展1期,2型糖尿病患者约三四年进展1期。下面青岛静康医院的专家会为您详细的解答一下这方面的问题:

  1-3期肾损害都属于早期病变,病人一般没有症状,如果积极治疗,1期完全可以恢复正常,2、3期也能明显遏制进展。1期患者的特点是肾小球滤过率增加,这时只要抓紧控制血糖就能逆转病情。2、3期的特点是尿里出现微量白蛋白,2期病人只有在运动、发热等应激状态下才出现,若持续存在则为3期。2、3期患者在治疗上,除了控制血糖,还要使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂治疗。

  如果尿常规检查发现蛋白阳性,肾损害就发展到了4期,又叫做‘临床糖尿病肾病期',此期尿蛋白会逐渐增多成大量蛋白尿(尿蛋白>3.5克/日),导致血浆蛋白下降、水肿及高脂血症,出现肾病综合征。病人常伴高血压,肾功能常较快坏转。此时治疗主要为对症治疗,包括饮食限盐、利尿、降血压及调脂等。如果病情继续恶化,就到了5期--’肾衰竭期‘,病人会出现食欲不振、恶心、呕吐等症状,血肌酐、尿素氮明显上升,最后往往需要透析来维持生命。与肾炎不同,糖尿病肾病病人到肾衰竭时,往往还有大量蛋白尿及肾病综合征,治疗更加困难。与肾炎导致的肾衰竭相比,糖尿病肾病病人进行透析治疗要早,以减少心脑血管及神经系统并发症发生。

  在病情发展之前,坚持治疗糖尿病,甚至在2型糖尿病发病前即治疗胰岛素抵抗,糖尿病肾病就可以最大程度地得以预防。

  青岛静康医院是一家特色的治疗肾炎、尿毒症的专科医院,本院独创海洋生命循环护肾康复疗法已治愈千万名肾病患者,解决了糖尿病肾病怎样治疗的问题。本院专家提醒广大糖尿病肾病患者朋友,生活中应当注意身体健康,及时发现肾病症状,及早治疗。因此,广大读者一定要注意日常生活中的饮食,作息规律等,定期到医院做多方位的检查。青岛静康医院专家解答糖尿病肾病怎样治疗资讯热线:400-960-2898。

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