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高血压肾病患者的护理指导应该注意哪些问题
文章来源:肾病指南 作者:慢性肾炎

  高血压肾病患者的护理指导应该注意哪些问题
  (1)高血压肾病膳食护理指导:患者应逐步改善自己的饮食结构,少吃高盐、高脂肪、高胆固醇和高糖食物,多吃含维生素和纤维素丰富的蔬菜和水果。早餐宜清淡,1杯牛奶或豆浆、1个鸡蛋、1片面包;晚餐宜少,以七成饱为宜,不要只吃干饭,应配些汤类或粥类;少盐、少油、少量多餐,切禁暴饮暴食。不应只求“味道好”而随心所欲!
  (2)高血压肾病患者的生活方式护理:通过改善生活方式可以降低血压,增强药物的降压效果。其方式主要通过限制钠盐摄入星,wIl0建议成人每日摄盐量应控制在5克以下;劝阻吸烟和服制饮酒,男性每日乙醇量不超过20-30克,女性不超过10-20克;过热、过凉的水都会刺激皮肤的感觉器官,引起血管舒缩,从而影响血压,因此,常用40度左右的温水洗澡、洗脸、漱口为最佳选择。
  (3)高血压自我监测指导:要求患者掌握高血压的基础知识,包括血压的正常范围、高血压的主要症状、危险因素及坚持服药的重要性。
  (4)高血压肾病的心理护理指导:高血压患者性格特点是比较急躁,看待问题容易极端,耐性不够,不能坚持服药或坚持合理饮食,因此,帮助患者认识心理和疾病的关系,了解自己的性格特点,明白急躁的性格与易波动的情绪是导致病情加重的原因之一,指导患者学习恰当的认知方式,改变偏执行为,促进康复。
  (5)高血压肾病患者休息护理指导:高血压患者不宜长时间伏案疾书,因为这样全使大脑过于紧张,极易诱发血压升高。起床宣缓慢,早晨醒后不应立即下床,先仰卧片刻,活动一下头颈部和上肢,以适应起床时的体位变化;中午小睡,午餐后稍活动,然后小睡一会儿,以半小时至1小时为宜。
  (6)高血压肾病的锻炼护理指导:加强体育锻炼。控制体重。坚持晨练,量力而行,适可而止,不宜剧烈活动。轻度的活动。有利于缓解动脉的紧张。不要去挤公共汽车。步行也好,骑自行车也好,以宽松的环境为宜。
  (7)排便指导:切忌屏气用力排便,否则有50%并发脑出血的危险。坐便最适宜。
  青岛静康肾病专科医院提醒您,高血压肾病病人千万不可听信游医,接受不科学的高血压肾病治疗方法。应该选择一个正规高血压肾病治疗专科医院,由医生根据自己的病情特点,制订一个长期高血压肾病治疗计划,并定期检查。这样才能有效地控制高血压肾病的病情,最大程度地减少药物并发症,保持较好的生活质量和工作能力。

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王铁民

国家发明专利“循经护肾治疗仪”发明人 中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会委员 中国中药协会肾病中药发展研究专业委员会常务理事

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张新安

中国中西医结合学会活血化瘀专业委员会委员 中国民族医药学会肾病分会理事 青岛市医学会肾脏病专业委员会委员

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