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狼疮性肾炎的肾脏受累表现是什么
文章来源:肾病指南 作者:慢性肾炎

  狼疮性肾炎是累及多系统的自身免疫性疾病,约1/4病人以肾脏为首发表现,其中5%肾受累持续数年之后才有全身多系统受累的表现。
  肾脏受累的主要症状多种多样,可大致分以下几类:
  ①轻型:封锁明显症状或轻度上肢浮肿,血压正常,尿常规检查发现不超过“++”的蛋白尿,常伴镜下血尿,肾功能正常;
  ②肾病综合征型:有大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度浮肿但血胆固醇不升高,常伴高血压,镜下血尿及肾功能不全;
  ③慢性肾炎型:有浮肿、高血压,不同程度的蛋白尿。尿常规常发现红、白细胞及管型,肾功能呈渐进性损害;
  ⑤小管间质功能不全型:可有小管间质病变之表现,特别是远端肾小管损害,出现完全性或不完全性肾小管酸中毒,尿浓缩功能不全,夜悄增多等,该型一般可与其他类型合并存在;
  ④急性肾功能衰竭型:病人于短时期内出现少尿性急性肾衰。常伴全身性系统性病变省城表现。常为以上肾病综合征型或轻型转化而来。病程呈新月体肾炎、严重弥漫性增生,伴血管病变及肾小管间质炎症;
  ⑥临床“寂静”型:临床症状及体征均无肾受累表现,尿常规化验阴性,但病理(尤以电镜及免疫荧光检查)阳性,此型甚至可出现于弥漫性增生型病变基础上,特别是某些青年患者。因此有人提出对于临床隐匿型患者应作肾活检,如发现为弥漫性病理改变时应难予预防性治疗。
  狼疮性肾炎的主要症状也是多种多样、不断变化的,主要症状与病理性类型之间可以有一不定期的规律性,但不能根据主要症状推断病理变化的严重程度。一般说来,病情严重者病变均严重,但病情轻微者病变不一定轻。
       青岛静康肾病专科医院提醒您,狼疮性肾炎病人千万不可听信游医,接受不科学的狼疮性肾炎治疗方法。应该选择一个正规狼疮性肾炎治疗专科医院,由医生根据自己的病情特点,制订一个长期狼疮性肾炎治疗计划,并定期检查。这样才能有效地控制狼疮性肾炎的病情,最大程度地减少药物并发症,保持较好的生活质量和工作能力。

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