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紫癜性肾炎的临床表现
文章来源:肾病指南 作者:慢性肾炎

     紫癜性肾炎的临床表现
      一、肾外表现:半数病者于发病前1~3周有上呼吸道感染,几乎所有病例都有特征的对称性出血性皮疹,开始时为荨麻疹样,随后变为高出于皮肤的斑点状紫癜,较常见于下肢伸侧和臀部,皮疹可于几个月内反复出现。有60%的病人有腹痛、便血;约30%病人有关节痛,特别是膝和踝关节。有些病例肾损害先于皮疹。成人胃肠道症状等全身性表现可不明显。 
     二、肾损害表现:约40%病者有肾小球损害,多于紫癜后8周内出现。但也可发生于2年后,甚或在出疹以前。过敏性紫癜的肾损害的特征为血尿,可伴有轻度蛋白尿。紫癜性肾炎在临床上可表现如下:   
     1、急性肾炎综合征:占约30%;
     2、急进性肾炎综合征:较少见。在几周至几个月内进展至尿毒症;
     3、无症状血尿和(或)蛋白尿综合征:约占本病的50%;
     4、肾病综合征:成人约占10%,在儿童较多见;
     5、部分病人可发展为慢性肾炎综合征。

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王铁民

国家发明专利“循经护肾治疗仪”发明人 中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会委员 中国中药协会肾病中药发展研究专业委员会常务理事

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张新安

中国中西医结合学会活血化瘀专业委员会委员 中国民族医药学会肾病分会理事 青岛市医学会肾脏病专业委员会委员

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