糖尿病肾病可能是糖尿病最令人望而生畏的并发症。上世纪90年代中期，美国和英国的研究表明，强化胰岛素治疗可以明显降低糖尿病肾病的发生率，包括3898名病人在3-7年的时间里，经过强化胰岛素治疗使糖尿病肾病的发生率降低了33%.下面青岛静康肾病医院的专家来为大家介绍一下相关的内容。

　　上述的研究成果可以说是当时最激动人心的循证医学结果，强化胰岛素治疗成为常规方法，在全世界得到推广，“糖尿病病人看到了曙光”。

　　但是，如果我们仔细分析就会发现，假如有100名2型糖尿病患者使用强化胰岛素疗法，只有13-16个病人从中受益可以不发展为微量白蛋白尿；其余 50-60个人沦为陪太子读书的角色，因为他们即使不用也不会进展为糖尿病肾病；另外34-37还是要发展到糖尿病肾病。但是，对一个具体的2型糖尿病患者来说，就带来一个很现实的问题：我是属于那部分的，我会不会从中受益呢？

　　这就是十个人吃药一个人受益的问题。

　　我们目前临床上应用的大多数的治疗慢性病的药物--比如，预防冠心病、高血压和脑血管意外的药品--都是属于这种情况。没有一个药物可以做到100%的有效，它们的共同特点就是可以将病人发生某种并发症的可能性降低百分之多少，只是程度不同罢了。

　　既然我们找不到可以象威力强大的“原子弹”那样的灵丹妙药，所以医生告诉病人的只是一个“轰炸”的百分数或者概率。推荐给病人的药物，还无法象“精确制导导弹”那样做到精确打击，对某个具体的病人是不是有效，只有天知道。

　　对糖尿病来说，强化胰岛素治疗需要将血糖控制在一个极其严格的正常范围内，话说的容易做起来却非常困难。随时发生的低血糖就可能使病人难以忍受，此外，经常的化验和门诊，严格的饮食控制，当然，挑选出容易发展为糖尿病肾病的病人看来是个合理的解决办法。实事求是地说，挑选的标准目前知之甚少。 因为英国的试验发现，即使血糖控制的非常严格，仍有一部分病人会发生糖尿病肾病，所以可能还有其他易感因素。实事求是地说，挑选的标准除了家族史以外目前知之甚少。所以，对医生对病人来说，这都是个令人困惑而无奈的问题，我们现在所能做到的还是尽可能多的推荐病人使用这样的药物。对此，只有药厂暗爽。