中医肾病专家详谈活血化瘀法治疗肾病 - 肾病常识

中医肾病专家详谈活血化瘀法治疗肾病

文章来源：肾病指南作者：慢性肾炎

肾病是临床常见疾病，近年来，发病率逐年提高，每年一万例患者中，约有1-5例感染肾病，并进入肾衰竭。肾脏是全身系统中主要的受累器官之一，血流量大，发生疾病几率大．在病理状态下，血流阻力增大，流速缓慢，加之血液黏度高，运行不畅，渐致肾脏疾病加重。
青岛静康肾病医院院长王铁民介绍，西医对各种肾病的治疗，多采用激素疗法，针对于症状，但激素对病情的掩盖性较强，副作用明显，且易复发；中医治疗肾病显示自己的特色，首先治本，以活血化瘀法，配以“循经护肾疗法”治疗，其次治标，如对蛋白尿、水肿等症状的治疗，显示出独特的疗效。
王铁民—青岛静康中医肾脏病医院院长，“循经护肾疗法”创始人，获国家专利和发明奖。师承史载祥教授、谌贻璞教授、李平教授等知名肾病专家。现任世界中医药联合会肾脏病专业委员会常务理事、中国医院院长大会副理事长、中国中西医结合肾病专业委员会委员、中国中西医结合学会活血化淤专业委员会委员。
肾病的发生与瘀血
在发病学上肾病与外感风寒湿热毒邪、内伤肺脾肾等因素有关，而瘀血则是这些因素引起肾病后所产生的必然病理产物，瘀血在肾病发生中的存在具有普遍性和必然性。
肾病加重发展与瘀血
作为第二致病因素，瘀血形成后反过来又会导致或加重肾病的病理改变，瘀血致病同样具有普遍性和必然性。
肾病瘀血的诊断
除了共性的指征外，肾病瘀血还有一些独有的指征。水肿，头面四肢浮肿，胸腹肿或腰以下肿；尿血、尿蛋白，情况越重，瘀血亦越重；高血压无明显自觉症状者瘀血较轻；误用、过用、久用激素出现副作用，则瘀血较重。
活血化瘀疗法的应用
1活血化瘀治疗主症
王院长介绍，造成肾脏疾病的主要原因是“脾肾亏虚，湿浊淤阻”，有针对性的加以解决，从疾病的源头治疗疾病，起到了事半功倍的效果。
消除水肿血水同源，治疗上化其瘀则能利其水，血行者水自行
消除血尿离经之血即为瘀血，有一份瘀血就有一份尿血。治疗上，化其瘀即能止其血。
消除蛋白尿血瘀精室，精窍失固，尿中自漏蛋白，治疗上当不忘活血一途。
降低血压水钠潴溜和血管痉挛是导致高血压的2个重要原因，而中医认为。脉络不畅是导致血压升高的原因”。瘀血既可化水，有可使脉络拘挛，因而活其血可以理其水，舒其痉挛而降其压。
2活血化瘀调整肺脾肾功能
肾炎迁延不愈，久病必淤，久病入络，肾络淤阻，肾单位坏死，肾小球硬化使肾脏萎缩，进而肾功能衰竭（即尿毒症），危及五脏六腑和生命。王院长解释，肾病发展到尿毒症的过程，是一个津液、气血代谢失常到枯竭的过程，尿毒症患者肾脏无法分清湿浊，气血淤堵。
肺脾肾功能失调是导致肾炎的根本原因，因而治疗不仅要补其脏体，更要遂其脏用，即要充分发挥脏腑固有的生理机能和抗病能力，达到愈病的目的。活血化瘀正是遂其脏用的重要治法之一。
活血遂肾瘀血阻肾，则肾之气化不利。治疗宜既益肾之阴阳以补其体，又活血化瘀以遂其用。
3活血化瘀在肾病治疗的具体应用
辨证用药，瘀血的产生和致病在肾炎的发病中具有普遍性和必然性，而且活血化瘀类药能针对肾炎的病因病机和主症等重要环节进行有效的治疗。肾病专家介绍，活血化瘀药的应用要本着早期、足量和彻底的原则，本着“但见一症便是，不必悉具”的原则，因其病机而用之。
因此我们通过经络，血液，针灸、按摩、敲击与肾脏相关经络、穴位等三种方式将药物特效成分输送到肾脏。三管齐下，起到健脾益肾、温补命门、活血化淤、祛淤生新、利水排毒之作用；达到增加肾脏血流灌注，促进新陈代谢，改变肾脏病理结构，达到恢复肾脏功能的目的。这也就是“循经护肾疗法”真正可以做到活血化瘀的功能所在。肾病是临床常见疾病，近年来，发病率逐年提高，每年一万例患者中，约有1-5例感染肾病，并进入肾衰竭。肾脏是全身系统中主要的受累器官之一，血流量大，发生疾病几率大．在病理状态下，血流阻力增大，流速缓慢，加之血液黏度高，运行不畅，渐致肾脏疾病加重。
青岛静康肾病医院院长王铁民介绍，西医对各种肾病的治疗，多采用激素疗法，针对于症状，但激素对病情的掩盖性较强，副作用明显，且易复发；中医治疗肾病显示自己的特色，首先治本，以活血化瘀法，配以“循经护肾疗法”治疗，其次治标，如对蛋白尿、水肿等症状的治疗，显示出独特的疗效。
王铁民—青岛静康中医肾脏病医院院长，“循经护肾疗法”创始人，获国家专利和发明奖。师承史载祥教授、谌贻璞教授、李平教授等知名肾病专家。现任世界中医药联合会肾脏病专业委员会常务理事、中国医院院长大会副理事长、中国中西医结合肾病专业委员会委员、中国中西医结合学会活血化淤专业委员会委员。
肾病的发生与瘀血
在发病学上肾病与外感风寒湿热毒邪、内伤肺脾肾等因素有关，而瘀血则是这些因素引起肾病后所产生的必然病理产物，瘀血在肾病发生中的存在具有普遍性和必然性。
肾病加重发展与瘀血
作为第二致病因素，瘀血形成后反过来又会导致或加重肾病的病理改变，瘀血致病同样具有普遍性和必然性。
肾病瘀血的诊断
除了共性的指征外，肾病瘀血还有一些独有的指征。水肿，头面四肢浮肿，胸腹肿或腰以下肿；尿血、尿蛋白，情况越重，瘀血亦越重；高血压无明显自觉症状者瘀血较轻；误用、过用、久用激素出现副作用，则瘀血较重。
活血化瘀疗法的应用
1活血化瘀治疗主症
王院长介绍，造成肾脏疾病的主要原因是“脾肾亏虚，湿浊淤阻”，有针对性的加以解决，从疾病的源头治疗疾病，起到了事半功倍的效果。
消除水肿血水同源，治疗上化其瘀则能利其水，血行者水自行
消除血尿离经之血即为瘀血，有一份瘀血就有一份尿血。治疗上，化其瘀即能止其血。
消除蛋白尿血瘀精室，精窍失固，尿中自漏蛋白，治疗上当不忘活血一途。
降低血压水钠潴溜和血管痉挛是导致高血压的2个重要原因，而中医认为。脉络不畅是导致血压升高的原因”。瘀血既可化水，有可使脉络拘挛，因而活其血可以理其水，舒其痉挛而降其压。
2活血化瘀调整肺脾肾功能
肾炎迁延不愈，久病必淤，久病入络，肾络淤阻，肾单位坏死，肾小球硬化使肾脏萎缩，进而肾功能衰竭（即尿毒症），危及五脏六腑和生命。王院长解释，肾病发展到尿毒症的过程，是一个津液、气血代谢失常到枯竭的过程，尿毒症患者肾脏无法分清湿浊，气血淤堵。
肺脾肾功能失调是导致肾炎的根本原因，因而治疗不仅要补其脏体，更要遂其脏用，即要充分发挥脏腑固有的生理机能和抗病能力，达到愈病的目的。活血化瘀正是遂其脏用的重要治法之一。
活血遂肾瘀血阻肾，则肾之气化不利。治疗宜既益肾之阴阳以补其体，又活血化瘀以遂其用。
3活血化瘀在肾病治疗的具体应用
辨证用药，瘀血的产生和致病在肾炎的发病中具有普遍性和必然性，而且活血化瘀类药能针对肾炎的病因病机和主症等重要环节进行有效的治疗。肾病专家介绍，活血化瘀药的应用要本着早期、足量和彻底的原则，本着“但见一症便是，不必悉具”的原则，因其病机而用之。
因此我们通过经络，血液，针灸、按摩、敲击与肾脏相关经络、穴位等三种方式将药物特效成分输送到肾脏。三管齐下，起到健脾益肾、温补命门、活血化淤、祛淤生新、利水排毒之作用；达到增加肾脏血流灌注，促进新陈代谢，改变肾脏病理结构，达到恢复肾脏功能的目的。这也就是“循经护肾疗法”真正可以做到活血化瘀的功能所在。

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王铁民

国家发明专利“循经护肾治疗仪”发明人中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会委员中国中药协会肾病中药发展研究专业委员会常务理事

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张新安

中国中西医结合学会活血化瘀专业委员会委员中国民族医药学会肾病分会理事青岛市医学会肾脏病专业委员会委员