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究竟为什么会出现蛋白尿?
文章来源:肾病指南 作者:慢性肾炎
  出现蛋白尿现象是肾病患者最头疼的事情,普通人如果持续出现蛋白尿现象,极有可能是出现了肾功能损伤。那么人体青岛静康肾病医院为什么会出现蛋白尿,它与肾脏有何关系,又有哪些种类呢?
 
  青岛静康肾病医院为什么会出现蛋白尿?我们知道,人体的肾脏像过滤器,肾小球毛细血管壁就好像是筛子,正常情况下,每天可以筛过血浆中的小分子蛋白质2-4g,但88%是在肾小管被重吸收回体内的,剩下的蛋白质与肾小管及其他尿路上皮细胞分泌的少量糖蛋白一起被排出体外。正常人尿中所含蛋白质的数量极微,一般成人每天仅排出蛋白40-80mg,最多不超过200mg,尿常规蛋白定性为阴性。
 
  青岛静康肾病医院为什么会出现蛋白尿?临床上常将蛋白尿分为间歇性蛋白尿和持续性蛋白尿两大类。首先是间歇性蛋白尿,这一类蛋白尿常主要有三种情形:
 
  1、良性暂时性蛋白尿:常无肾脏疾病,仅仅在体检时偶尔发现蛋白尿,随后又很快消失。
 
  2、功能性蛋白尿:指尿蛋白增多而无实质性肾脏病者。若无肾疾病存在,在去除病因后蛋白尿常可自行消失。功能性蛋白尿的常见原因:高热、剧烈运动、寒冷、使用去甲肾上腺素、充血性心力衰竭、重症脊柱凸,注射白蛋白或血浆蛋白。青岛静康肾病医院为什么会出现蛋白尿?
 
  3、直立性蛋白尿:只存在于直立位,卧位时消失的蛋白尿称为直立性蛋白尿。尿蛋白排出量一般不超过1.0g/24h。
 
  青岛静康肾病医院为什么会出现蛋白尿?其次是持续性蛋白尿,是指无论体位如何变化,反复检查尿液均有较多蛋白存在者。根据蛋白尿的多少,可分为无症状性蛋白尿和大量蛋白尿两大类。
 
  1、无症状性蛋白尿:尿蛋白量低于2g/24h,可见于肾小球病变、肾小管间质病变,也可见于无肾脏病变者;
 
  2、大量蛋白尿:通常24小时尿蛋白定量超过3.5g,蛋白尿的成分以白蛋白为主,常有肾病综合征的表现,即低蛋白血症、水肿、高脂血症及脂质尿等。患者一旦出现病理性蛋白尿,应引起高度重视,切勿因为症状不明显而忽视。如果得不到及时有效的治疗,仅需5年就可发展为肾功能不全,十年发展为尿毒症。
 
  青岛静康肾病医院为什么会出现蛋白尿?大量蛋白尿的现象是由于肾功能受到损伤,肾脏这个筛子漏下了过多的蛋白质分子所致。但是有蛋白尿现象不一定全是肾病,这个要根据具体的时间、数量和其他症状来分析,所以一旦出现蛋白尿现象做好去专业的肾病医院做全面的检查,尤其是尿检。
 
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王铁民

国家发明专利“循经护肾治疗仪”发明人 中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会委员 中国中药协会肾病中药发展研究专业委员会常务理事

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张新安

中国中西医结合学会活血化瘀专业委员会委员 中国民族医药学会肾病分会理事 青岛市医学会肾脏病专业委员会委员

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