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了解IgA肾病分期 判断病情发展
文章来源:肾病指南 作者:慢性肾炎
  在众多肾病患者中,患有IgA肾病的患者人数不在少数,可是有很多患者只是对自身的病情有一定的了解,但是对IgA肾病本身却是知之甚少,那么IgA肾病又该如何分期呢,下面由青岛静康中医肾病医院王铁民院长为我们进行详细讲解,希望能对广大IgA肾病患者了解自身病情有所益处。
 
  关于IgA肾病如何分期?是广大IgA肾病患者最为之关心的问题,IgA肾病共分为5期,下面我们就来详细了解一下:
 
  【IgA肾病Ⅰ期】
 
  IgA肾病如何分期?IgA肾病的第一期患者其肾小球绝大多数正常,偶尔轻度系膜增宽 (节段)伴和(或)不伴细胞增生,肾小管和肾间质则没有改变,这是分期中最轻的一型。
 
  【IgA肾病Ⅱ期】
 
  此期的患者肾小球示局灶系膜增殖和硬化(50%),有罕见小的新月体,肾小管和肾间质无损害。青岛静康中医肾脏病医院专家强调:这一期相对于第一期来说病变较重,光镜下为局灶损害,病变影响了少数肾小球(局灶)及肾小球的部分小叶(节段)。
 
  【IgA肾病Ⅲ期】
 
  关于IgA肾病如何分期?在第三期的患者朋友,肾小球呈弥漫性系膜增值和增宽(偶尔局灶节段),偶见小新月体;肾小管和肾间质改变则呈现出局灶性肾间质水肿,偶见细胞浸润,罕见肾小管萎缩。青岛静康中医肾脏病医院专家特别指出:细胞浸润就可导致炎症反应,此时如果不及时地加以制止,在炎症反应的过程中肾脏功能细胞会发生表型转化,并会释放出一系列致肾毒性因子。肾小球硬化的面积会增加,肾小管萎缩也会增多,还会出现肾间质肾血管纤维化。
 
  【IgA肾病Ⅳ期】
 
  肾小球病变呈重度弥漫性系膜增生和硬化,部分或全部肾小球硬化,可见新月体(45%)。肾小管萎缩,肾间质浸润,偶见肾间质泡沫细胞。此分型中拿新月体为例:此型中新月体接近于50%,其严重程度不言而喻。而此时,离IgA肾病的分期最严重的级别也就只剩下一级之遥了。
 
  【IgA肾病Ⅴ期】
 
  小球病变的性质类似Ⅳ级,但更严重,肾小球新月体形成45%;肾小管和肾间质病变类似于Ⅳ级,但更严重。此期IgA肾病的病变是IgA肾病中最严重的,所以治疗起来也最困难。青岛静康中医肾脏病医院专家提醒:IgA肾病Ⅴ期患者需要更严格的治疗方案,且治疗时间也会相对较长。这一级即为IgA肾病的最严重的级别。IgA肾病如果发展到这一级别就需抓紧治疗了。
 
  秦颖(化名)无明显诱因出现尿中泡沫多,查尿蛋白(3+),潜血(+),诊为“慢性肾小球肾炎”,门诊给予抗生素等药物对症治疗。后因双足水肿并偶有眼睑水肿,查尿蛋白(4+),潜血(3+),行肾穿刺术示IgA肾病,给药物治疗效果不佳,病情总是反复出现,后为求进一步治疗来到了青岛静康中医肾病医院,入院后完善各种相关辅助检查,已明确诊断,中医辨证施治给予循经护肾治疗,西医给予降压、补钙、保肾等对症处理,经过治疗病情有了明显改善。
 
  通过以上针对IgA肾病如何分期的相关了解,希望能在患者朋友对IgA肾病的了解方面有所益处,我们得知IgA肾病虽然会给我们带来很多伤害,但是并不是不可控制不可治疗的,另外患者朋友们在治疗的过程中应当采取正确有效的治疗方式,这样才能使病情在最短的时间里得到最理想的治疗效果,如果您还有什么疑问,欢迎点击在线咨询,我们的专家将竭诚为您服务,祝患者朋友们早日康复!
 
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王铁民

国家发明专利“循经护肾治疗仪”发明人 中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会委员 中国中药协会肾病中药发展研究专业委员会常务理事

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张新安

中国中西医结合学会活血化瘀专业委员会委员 中国民族医药学会肾病分会理事 青岛市医学会肾脏病专业委员会委员

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