慢性放射性肾炎属中医劳淋的范畴。劳淋乃湿热久羁,耗气伤阴,正虚邪恋,致本虚标实,虚实并存。病变进一步发展,阴损及血,气损及阳,致肝肾同病,脾肾两虚。治疗当以健脾补肾,益气养阴,佐以清利,笔者常在临床上按以下三型辨证论治。
1、
脾肾气虚
症状:纳呆乏力,腹胀腰痛,精神不振,尿频清长或夜尿多,大便稀软,时感小便涩痛,但不甚显著,时作时止,舌淡苔薄白或厚,脉沉细。
治法:健脾补肾,佐以清利。
2、
肝肾阴虚
症状:潮热盗汗,口干不欲饮,头晕头痛,五心烦热,午后热甚,尿频,夜间尤甚,小便混浊而黄,或血压偏高,舌红苔白或少,脉沉细或弦细。
治法:滋阴清热。
3、
气阴两虚
症状:尿路刺激症状不甚显著,但反复发作,病程缠绵,小便黄浊涩滞,尿意不尽,腰酸痛,疲乏无力,少气懒言,低热口干,但不欲饮,或手足心热,舌尖红苔薄白少津,脉沉细或弱。
治法:益气养阴,佐以清热利湿。
慢性放射性肾炎以正虚为主,机体免疫功能低下,根据“缓则治本”的原则,以补益药物为主,增强机体免疫功能,改善症状,控制感染。常用的药物有:黄芪、党参、山药、白术、枸杞、菟丝子、女贞子、旱莲草等。但该病多由急性其失治误治迁延而至,除正虚外,尚有湿热留恋,余邪未清的表现,治疗时扶正勿忘祛邪。