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肾小球肾炎的五个典型症状表现?治疗需要多长
文章来源:肾病指南 作者:慢性肾炎
  肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性两种。40%的病人首先发现血尿而求医;90%的病例出现水肿,轻者晨起后见眼睑浮肿,重者水肿延及全身。部分病人血压升高且有头痛,小便化验几乎都含有蛋白质(蛋白尿)。除了这些症状表现,还有哪些呢?具体分析如下。
 
  其一,水肿是肾小球肾炎的典型症状,多为眼睑(或)下肢轻至中度可凹陷性水肿。严重时可伴有胸水、腹水及会阴(阴囊、阴唇)水肿。有些病人伴有高血压,可发展为高血压性心脏病和脑血管病变。
 
  其二,血尿,发现血尿应及时就诊。出血量多,肉眼可察觉者称肉眼血尿;出血量少,肉眼看不见,显微镜观察才能发现的称镜下血尿。
 
  其三,蛋白尿,肾小球肾炎时,肾小球毛细血管壁的通透性增加,血浆白蛋白由基膜滤过,而产生蛋白尿,所以肾小球肾炎的最重要的特点是蛋白尿。长表现为尿中泡沫多且不易散开,如果发生尿液浑浊或排尿后持续较长时间泡沫情况要予以警惕,应及时就医做尿常规、24小时尿蛋白定量等检查。
 
  其四,管型尿,管型是尿内蛋白质凝固和沉淀所形成的,所以在肾小球肾炎时,尿内应当有管型。应注意的是,尿中只有蛋白质而无管型,不能反映肾小球的病变。反之,只有管型而无蛋白质也不提示肾小球病变。只有在尿中既有蛋白质又有管型时,才提示肾小球的病变。
 
  其五,高血压,肾脏通过调节水、钠代谢,影响有效循环血容量,同时产生肾素,影响肾素一血管紧张素一醛固酮系统而导致高血压。慢性肾小球肾炎时高血压发生率为33.3%,尿毒症发生率为84%。
 
  其它症状,比如出现精神萎靡、食欲不振、肢软乏力、面色苍白、贫血等,应考虑慢性肾功能衰竭,宜及时做血、尿的相关检查。
 
  了解肾小球肾炎早期症状,可以及早的发现,及早的治疗。
 
  知道了肾小球肾炎的症状之后,怎么治疗好?需要多长时间?
 
  肾小球肾炎治疗时间和效果是很多患者及家属关心的问题,这个取决于多种因素,如治疗是否及时科学,日常饮食是否合理,心理保健是否做好等等。
 
  肾小球肾炎如果控制不好或者不及时治疗,严重的可发展为肾衰竭或尿毒症,患者存活期也就打打缩短,所以关键是要延缓病情,控制疾病恶化速度,找到合适的治疗方法。
 
  同时,肾小球肾炎治疗也与病情进展有关,是不能一概而论的,要看发展阶段,但早期发现、早期诊断、早期合理规范治疗是取得好疗效的关键性因素。
 
  肾小球肾炎治疗,临床上常用激素等抗炎,把炎症反应在短时间内控制住,防止肾脏固有细胞继续受损,在短时间内蛋白或潜血会转阴,但是不能把治疗重点单纯放在这些指标上,要治本,彻底的修复受损肾脏组织,改善肾脏微循环,阻断肾脏纤维化进程。治疗时间长短和效果要看具体情况而定,只要抓住时机,科学治疗,就能延缓改善病情。
 
  除了规范的治疗,肾小球肾炎患者日常饮食不容忽视,要控制蛋白、盐的摄入量,避免加重肾功能损害因素,还要注意日常保健,避免劳累、感染等诱发加重因素。
 
  心理保健方面,更应该做好,不好的情绪会影响分泌系统混乱失调,加重肾脏的损伤,不利于病情。相反,好的心态有助于病情的恢复,患者一定要树立与疾病作斗争的信心,情绪不要有大起大落,保持平稳的心态,乐观积极配合医生治疗。
 
  肾小球肾炎的治疗并不是由一种因素决定的,各方面的因素都要充分的考虑到。在保证治疗的同时,听从医生的指导,搭配合理的饮食,适当的运动,良好的心理状态。更多问题可以私信我。
 
  
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王铁民

国家发明专利“循经护肾治疗仪”发明人 中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会委员 中国中药协会肾病中药发展研究专业委员会常务理事

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张新安

中国中西医结合学会活血化瘀专业委员会委员 中国民族医药学会肾病分会理事 青岛市医学会肾脏病专业委员会委员

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