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隐匿性肾小球肾炎的早期症状和预防怎么做
文章来源:肾病指南 作者:慢性肾炎
  隐匿性肾炎的早期症状,都有哪些呢?隐匿型肾小球肾炎也称为无症状性血尿或(和)蛋白尿 (asymptomatic hematuria and/or proteinuria), 患者无水肿、高血压及肾功能损害,而仅表现为肾小球源性血尿或(和)蛋白尿的一组肾小球病。下面由青岛静康肾病专科医院专家为您具体讲解。

  隐匿性肾小球疾病过去称为隐匿性肾炎。本病特点是:病程绵长,病理改变轻微而表现少,仅有尿常规异常,病因可能与免疫有关。急性肾炎恢复期,轻型肾小球肾病,遗传性肾炎早期,可能均属本病范畴。

  隐匿性肾小球肾炎是原发性肾小球疾病中常见的一种临床类型,隐匿性肾小球肾炎的症状由于临床表现轻微或毫无症状而得名。此种肾脏病人,在临床上无明显的症状,但表现为持续性轻度蛋白尿和或复发性或持续性血尿,故又称无症状性蛋白尿和/或血尿。本病病程长短不一,长者可迁延数十年,肾功能保持良好。以往将它列在慢性肾小球肾炎的一型,但近年的观察证实,此类病人的预后大多良好,病程虽较长,但多数并非进行性,部分自愈,只少数病情缓慢进展恶化进入肾功能衰竭,因此,不宜归类于一般认为预后较差的慢性肾炎。导致本病的原因可能有多种,包括链球菌和其他细菌、病毒、原虫等感染。病理改变可显示广泛不同的病理类型,包括微小病变型、系膜增殖性肾炎(包括IgA肾病)、局灶节段性增殖性肾炎,有时类似消散期链球菌感染后肾炎,少数病例可呈较严重的肾小球病变。此外,遗传性肾炎也可以无症状性血尿和/或蛋白尿起病,因此需做肾活体组织检查才能明确病因。

  隐匿性肾炎的突出特点是患者没有任何临床自觉症状,只是尿常规检验不正常,如尿蛋白试验阳性,尿潜血试验阳性,持续或反复出现的镜下血尿,相差显微镜检查可见大量畸形红细胞等。由于隐匿性肾炎的发生发展十分隐蔽,因此导致该病不能被早期发现,大多数隐匿性肾炎患者因此而丧失了及时治疗的时机。这实际上无异于在任其发展。一部分患者在经过若干年(也可能是十几年或几十年)的隐性发展后演变成为肾功能衰竭,甚至尿毒症。

  怎样才能及时发现自己是否罹患隐匿性肾炎了呢?应当定期地做尿常规检查。很多单位都对本单位职工每年进行例行体检,也确实有患者是在例行体检中查出有蛋白尿或镜下血尿,继而进一步检查确诊为肾炎的。然而,有不少单位的例行体检并不做尿常规检查。这是不对的。所有的单位都应进行年度例行体检,所有的年度例行体检都应包括尿常规检查,以便使患有隐匿性肾炎的患者能够得以及时发现,及时治疗。

  隐匿性肾炎在少儿及青少年中的发病率较高。父母亲们应对自己的孩子给予密切的关注。一个简单的办法是:如果小便后溅起泡沫很多,有如啤酒或洗衣粉水似的,且泡沫经久不散,那就有可能是蛋白尿的信号;如果小便的颜色有如洗肉水或者茶水色,那就是肉眼血尿。应及时到医院检查,必要时做肾穿刺以便确诊。特别是家族中已有肾病患者的,提高警觉更属必不可少。

  隐匿性肾炎目前尚无确切有效的治疗方法,平时应积极控制和预防诱发因素,特别是上呼吸道感染或病毒感染,去除感染灶以减少使肾炎恶化的诱因。避免过度劳累,以尽量减少病情的复发。尽量避免使用对肾脏有损害的各种药物。

  肾炎哪里能治好?青岛静康中医肾脏病医院的“循经护肾疗法”在治疗肾炎方面疗效显着。

  慢性肾炎患者王梅(化名),来到青岛静康医院时,眼睑和双下肢浮肿,腰痛、怕风、怕冷,已经两年没有出过汗,第一次做循经护肾治疗时王梅浑身发热,出了一身汗,治疗十多天后,指标成功转阴,浮肿消除,入院时的各种不适症状消失。

  青岛静康肾病专科医院提醒您,病人千万不可听信游医,接受不科学的肾功能不全治疗方法。应该选择一个正规肾病治疗专科医院,由医生根据自己的病情特点,制订一个长期肾功能不全治疗计划,并定期检查。这样才能有效地控制肾功能不全的病情,最大程度地减少药物并发症,保持较好的生活质量和工作能力。青岛静康肾病专科医院咨询热线:400-960-2898
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王铁民

国家发明专利“循经护肾治疗仪”发明人 中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会委员 中国中药协会肾病中药发展研究专业委员会常务理事

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张新安

中国中西医结合学会活血化瘀专业委员会委员 中国民族医药学会肾病分会理事 青岛市医学会肾脏病专业委员会委员

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