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隐匿性肾炎的西医治疗好吗
文章来源:肾病指南 作者:慢性肾炎
  隐匿性肾炎的西医治疗,能治好吗?得了隐匿性肾小球肾炎怎么办?这是患者常问的问题。隐匿性肾小球肾炎怎么办?对症治疗是关键。下面,隐匿性肾炎的西医治疗,由青岛静康肾病医院的专家详细的介绍一下吧!
 
  降血钾:得了隐匿性肾小球肾炎怎么办?首先应控制高钾饮食的摄入,使用排钾利尿药如速尿,纠正酸中毒静点碳酸氢钠,予葡萄糖加胰岛素,口服离子交换树脂,若上述措施均无效时,应紧急血液透析或腹膜透析。
 
  利尿:经限制水、盐摄入后,仍水肿严重甚至因水钠潴留导致心衰者,应使用利尿剂。可选用噻嗪类利尿药,但对于GFR<25ml/min时,应选用袢利尿剂,如速尿、丁脲胺。其中速尿的剂量可用至400~1000mg/d,一般不超过400mg/d,大剂量使用时应注意其耳毒性和肾损害。还可使用小剂量的多巴胺以解除血管痉挛而利尿。避免使用汞利尿剂、渗透性利尿剂和保钾利尿剂。
 
  降压:积极而适当的降压有利于增加肾血流量,改善肾功能,减少心脑血管病合并症的发生。利尿剂的使用可降低容量负荷,从而降低血压,还可选用钙离子拮抗剂,如络活喜,α受体拮抗剂如哌唑嗪,一般不需使用转换酶抑制剂,必要时可静脉点滴酚妥拉明或硝普钠,可快速降压,防治高血压脑病的发生。
 
  控制心衰:因其发生主要是容量负荷增加,故利尿降压是首选措施。可静点硝普钠或酚妥拉明。必要时行血液滤过。
 
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  青岛本地人家住市北镇江路的患者王芹(化名),确诊后去市南区江苏路的山大医院进行尿检和治疗都未转阴,来到青岛静康医院时,尿蛋白(3+),潜血(4+),通过王铁民院长和邵德宾教授的会诊,接受了“循经护肾疗法”系统治疗,病情首次好转,治疗19天,尿蛋白和潜血全部转阴。
 
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王铁民

国家发明专利“循经护肾治疗仪”发明人 中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会委员 中国中药协会肾病中药发展研究专业委员会常务理事

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张新安

中国中西医结合学会活血化瘀专业委员会委员 中国民族医药学会肾病分会理事 青岛市医学会肾脏病专业委员会委员

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