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狼疮性肾炎的治疗有解决的有效办法吗
文章来源:肾病指南 作者:慢性肾炎
  药物治疗虽然可以很好地缓解病情,但无法彻底治愈,因此需长期用药。有些病人因为担心药物副作用或听信游医而擅自停药,病情往往反复。狼疮性肾炎危害巨大,长期以来,患者都苦不堪言。寻找治疗狼疮性肾炎的方法一直以来都是专家的难题。专家指出,治疗狼疮性肾炎的方法不是一日之功,而是需要日积月累的探索。这是患者在治疗此病的过程中需要了解内容,狼疮性肾炎严重危害了患者的正常生活,给患者带来极大的麻烦,因此,了解狼疮性肾炎的注意事项,认真并有针对性的治疗狼疮性肾炎非常重要。下面是青岛静康中医肾脏病医院的王铁民院长为大家加介绍的狼疮性肾炎的治疗的相关知识。
 
  (1)肾上腺皮质激素、加强坑体的分解,改变抗原与抗体的比例,并抑制T淋巴细胞的功能,还有非特异抗炎作用。治疗狼疮性肾炎时,肾上腺皮质激素的用量应根据肾脏病理学分型而定。
 
  ①对无狼疮性肾炎临床表现,有肾外SLE活功表现者,可使用小剂量糖皮质激素(20~40mg/d)。对此型病人应密切追踪。
 
  ②活动性狼疮肾炎,伴肾功能进行性恶化者,应选用甲泼尼龙冲击治疗(每天1 g,连用3天),继以口服泼尼松60mg/d,如甲泼尼龙冲击治疗仍不能控制病情,可试用血浆置换、环孢素A等治疗。
 
  (2)晚期狼疮肾炎进入肾功能衰竭期,应去除诱因后,根据指征行透析替代治疗。
 
  (3)环磷酰胺(CTX)、CTX可口服或隔日静脉注射200Mg,或大剂量冲击疗法。肾功能不全时注意减量。环孢霉素A、环孢霉素A治疗肾炎时的起始剂量为4~7mg/(KG·d),6周后根据病情减量或停药。
 
  狼疮性肾炎的治疗还应在生活中注意,患者应摄取足够的营养,如蛋白质、维生素、矿物质,以清淡为宜。水份、盐份宜作适度限制。避免大量烟、酒或刺激性食物。骨质疏松可以使用维生素D。运动可以促进血液循环,增进心肺功能,保持肌肉、骨骼注意蛋白质的摄入的韧性,对任何人都有助益,狼疮病人自不例外,不要过度疲劳,但关节发炎则不适宜活动。患者因病情的影响或类固醇或免疫抑制剂的副作用影响,免疫能力普遍下降,非常容易受到细菌侵犯,而引起各器官的感染。常见的有呼吸道感染、泌尿道感染、肠胃道感染、及伤口的感染等问题。
 
  静康医院的医生认为,统性红斑狼疮引起的狼疮性肾炎,西医主要应用激素、免疫抑制剂及细胞毒类药物治疗,副作用明显,病情不稳定,多次复发。患者入我院后据舌苔、脉象诊为湿热淤阻、肾络损伤,给予应用中医特色“循经护肾疗法”活血化瘀、祛湿热、修复肾络、清除肾内有害免疫复合物、修复受损肾小球毛细血管,进而改善肾脏的病理结构,标本兼治,保护肾功能,达到治疗肾病的目的。
 
  下面是一位康复患者的病例纪实。44岁的张晓旭(化名)入院时诊断为系统性红斑狼疮,进入青岛静康医院进行医治,治疗当天,张晓旭每日尿量从500ml增加到1500ml,第十天,可以独自下床活动,第17天,共消肿14斤,恶心、呕吐症状消失。第28天,睡眠改善,起夜次数减少。第38天,潜血转阴,血肌酐从181umol/L降到139umol/L,出院前共消肿30.8斤。
 
  以上就是专家讲解的关于狼疮性肾炎的治疗的知识,希望对大家有所帮助。患者在突然的情境下被诊断为狼疮,对精神上是一个沉重的打击,往往情绪低落,焦虑、忧郁、气愤、罪过、否认、忧郁等情况接钟而来。但情绪和疾病有着密不可分、相互影响的关系。患者就面临着身体与心理的挑战。要打赢这场战争,保持心情的愉快,有助于病情的改善。另外要跟病病情对症下药,找到好的医院进行正确的治疗,如果您还有任何的疑问请直接咨询在线专家和拨打热线电话400-960-2898为您详细的讲解!祝肾病患者早日康复!
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王铁民

国家发明专利“循经护肾治疗仪”发明人 中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会委员 中国中药协会肾病中药发展研究专业委员会常务理事

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张新安

中国中西医结合学会活血化瘀专业委员会委员 中国民族医药学会肾病分会理事 青岛市医学会肾脏病专业委员会委员

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