肾病患者该如何喝水呢？ - 肾病的饮食护理

肾病患者该如何喝水呢？

文章来源：肾病指南作者：慢性肾炎

　　生活中，我们常用“比喝水还容易”这句话，来形容一件事容易到了极点。在大多数人的潜意识中，喝水应该是最容易的一件事了。但对于肾病患者来说，喝水是一个涉及到生命安全的重大事件。因为肾脏出现了问题，他们不得不小心翼翼，生怕加重肾脏负担。

　　那么，肾病患者该如何喝水呢？

　　对于这个问题，静康中医肾病专家表示，肾病患者如何喝水，应具体根据肾病患者的全身情况做出判断。不同的肾病类型，肾功能状态和心功能状态，饮水量也不尽相同。

　　一、对于尿路感染、尿路小结石、高尿酸血症、服用磺胺类药物以后、轻中度肾功能不全合并氮质血症且没有水肿的患者，适当多喝水，保持每天尿量在2500ml左右，以促进尿路细菌、小结石、尿酸结晶、药物结晶、含氮物质的排泄，维持肾功能在稳定的水平。

　　二、对于普通血尿、蛋白尿，肾功能正常的患者，按一般情况对待。每天摄水量为2000ml左右，尿量在1800ml左右。

　　三、对于大量蛋白尿、下肢甚至全身水肿、腹水、胸水的肾病综合征患者（包括微小病变、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化、糖尿病肾病、肾脏淀粉样变等），尽量少吃盐，适当少喝水。必要时需要用利尿药来利尿、消肿。应确保饮水量少于排出量，每天应减轻体重0.25kg左右，直到消肿为止。

　　四、对于急性肾衰竭少尿期、慢性肾衰竭晚期尿量减少、无尿的透析患者，以及肝硬化大量腹水、充血性心力衰竭、憋气及夜间不能平卧的患者，要严格依据“量出为入”原则，限制盐和水的摄入。药物利尿治疗效果不好的患者，应及时采用血液净化透析并积极治疗原发疾病。

　　静康中医肾病专家提示您：水对于人体和肾脏都很重要，喝水少会影响代谢废物的排泄，脱水会加重肾脏损害。但如果有水肿、心力衰竭等情况，多喝水则对健康无益。只有每天适量饮水，保持正常的尿量，才会对肾脏健康起到积极正面的作用。

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王铁民

国家发明专利“循经护肾治疗仪”发明人中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会委员中国中药协会肾病中药发展研究专业委员会常务理事

张新安

中国中西医结合学会活血化瘀专业委员会委员中国民族医药学会肾病分会理事青岛市医学会肾脏病专业委员会委员